富血小板血浆与自体骨软骨移植术治疗距骨软骨损伤的临床比较

作者：潘跃; 陈波; 陈旭辉; 雷钧

来源：中国基层医药, 2020, 27(17).

• 距骨
• 软骨
• 骨移植
• 移植, 自体
• 输血, 自体
• 富血小板血浆
• 关节腔内注射
• 手术后并发症
• 疗效比较研究

目的评价自体富血小板血浆关节腔内注射治疗距骨软骨损伤的临床疗效。方法选取2017年5月至2019年5月于武警海警医院就诊并接受治疗的距骨软骨损伤患者128例为研究对象, 按照随机数字表法分为研究组和对照组, 每组64例患者, 对照组患者予以自体骨软骨移植术治疗, 研究组患者予以自体富血小板血浆关节腔内注射治疗。比较两组患者疼痛反应程度, 评价患者踝关节功能变化, 测定踝关节背伸活动度和跖屈活动度, 观察患者并发症发生情况。结果治疗后, 研究组视觉模拟评分(VAS)为(2.41±0.34)分, 显著低于对照组的(3.57±0.45)分(t=8.639, P<0.05);研究组美国足踝矫形外科学会踝-后足评分系统(AOFAS)为(88.73±6.68)分, 显著高于对照组的(82.35±6.41)分, (t=3.684, P<0.05);研究组踝关节功能总体优良率(95.31%)显著高于对照组(82.81%)(χ2=5.133, P<0.05);研究组患者踝关节背伸活动度[(24.83±3.31)°]、跖屈活动度[(44.92±5.17)°]均显著高于对照组[(20.65±3.08)°和(39.61±5.27)°](t=5.247、4.083, 均P<0.05);研究组治疗后并发症总体发生率(21.88%)显著低于对照组(7.81%)(χ2=5.006, P<0.05)。结论较自体骨软骨移植术, 自体富血小板血浆关节腔内注射可更有效缓解距骨软骨损伤患者疼痛反应, 提高踝关节功能及活动度恢复水平, 降低并发症发生率, 值得临床推广使用。

• 单位
  浙江新安国际医院