四川地区HIV/AIDS患者基因亚型及传播性耐药现状研究

作者：刘欢霞; 何盛华^*; 周锐峰; 何沅鸿; 杨彤彤; 姚远

来源：四川大学学报（医学版）, 2022, 53(05): 851-856.

• HIV/AIDS患者
• 抗病毒治疗
• 基因亚型
• 传播性耐药

目的 分析四川地区初治HIV/AIDS患者的HIV基因亚型分布特点和传播性耐药现状。方法 纳入四川地区住院且无抗反转录病毒治疗（ART）药物暴露史的成年HIV/AIDS患者，采用In-house测序法进行HIV基因测序，系统进化树判定HIV基因亚型，美国斯坦福大学HIV耐药数据库在线比对耐药突变位点并确定是否存在耐药及耐药种类、耐药水平。结果 共纳入符合标准的120例患者，采集120份血液样本。87.5%样本HIV基因扩增成功（105/120）,HIV基因亚型分布特点：CRF01＿AE占比46.67%(49/105),CRF07＿BC占比39.05%(41/105)，其他占比14.28%(15/105)。不同性别、年龄、民族、感染途径、耐药、HIVRNA水平、CD4水平等基因亚型的差异均无统计学意义（P>0.05）。25份样本检测到耐药突变位点（20.83%）,20份样本潜在耐药（16.67%）,5份样本传播性耐药（4.17%）。24份样本对非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）耐药，V179D/E位点突变频率最高，1份样本对蛋白酶抑制剂耐药，突变位点M46I，未发现核苷类反转录酶抑制剂耐药及整合酶抑制剂耐药。结论 四川地区初治住院成年HIV/AIDS患者HIV基因亚型分布特点以CRF01＿AE和CRF07＿BC为主，传播性耐药率较低，以NNRTIs耐药为主。进行HIV基线耐药检测对制定有效ART方案具有重要意义。

• 单位
  成都市公共卫生临床医疗中心