唾液酸、C反应蛋白对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病的影响

作者：李影; 郑玉龙^*; 万玉峰; 辜冲

来源：中国现代医学杂志, 2022, 32(05): 75-79.

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 2型糖尿病
• 唾液酸
• C反应蛋白

目的 探讨唾液酸(SA)、C反应蛋白(CRP)对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并2型糖尿病(T2DM)患者的影响。方法 选取2019年1月—2019年8月在徐州医科大学附属淮安医院呼吸与危重症医学科住院患者75例，其中，OSAHS组45例，OSAHS合并T2DM组30例。选取同期在该院体检中心健康体检者30例为健康对照组。收集研究对象的一般资料，检测CRP、SA、纤维蛋白原(FIB)水平，采用便携式多导睡眠记录仪记录患者的呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均血氧饱和度(MSaO2)、低通气指数(HI)，并进行数据分析。影响因素的分析采用多元逐步线性回归或Logistic逐步回归分析。相关性分析用Spearman法。结果 OSAHS组和OSAHS合并T2DM组患者CRP、SA水平高于健康对照组(P<0.05);OSAHS合并T2DM组患者CRP、SA水平高于OSAHS组(P<0.05)。OSAHS合并T2DM组和OSAHS组患者的AHI、MSaO2、HI与健康对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05),OSAHS合并T2DM组AHI、HI和MSaO2与OSAHS组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。BMI、SA和FBG为低通气的危险因素(P<0.05)。Logistic逐步回归分析显示，CRP[■=1.258(95%CI:1.014,1.561)]、SA[■=4.232(95%CI:1.026,17.460)]和HI[■=1.264(95%CI:1.003,1.594)]是OSAHS患者合并T2DM的独立危险因素(P<0.05)。相关性分析发现，血清SA、CRP与AHI呈正相关(P<0.05)，与FBG呈正相关(P<0.05)，与MSaO2呈负相关(P<0.05)。结论 SA水平与OSAHS患者疾病严重程度相关，SA、CRP和HI是OSAHS患者合并2型糖尿病的独立危险因素，检测OSAHS患者的血清SA水平或许可评估患者体内的炎症状态及合并T2DM的可能风险。

• 单位
  徐州医科大学; 淮安市第一人民医院