临床医疗机构越来越认识到标准化语言是实施电子医疗记录必须的成分。护理信息系统迫切需要应用一种标准化语言,临床护理分类系统为电子健康记录系统中记录患者护理提供了新方法。本文综述临床护理分类系统的形成过程、框架及编码结构以及该系统在电子病历中的研究及应用进展,为后续研究和实践提供借鉴。
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