健脾滋阴汤对PCOS患者肠道菌群及通透性的影响

作者：安洁; 周琴^*; 曹珍珍; 郭小晶

来源：中医学报, 2021, 36(05): 1071-1077.

DOI：10.16368/j.issn.1674-8999.2021.05.226

• 多囊卵巢综合征
• 脾肾不足证
• 健脾滋阴汤
• 肠道菌群
• 肠道通透性
• 性激素

目的:探讨健脾滋阴汤对脾肾不足型多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)患者肠道菌群、肠道通透性的影响。方法:37例脾肾不足型PCOS患者给予健脾滋阴汤治疗并配合健康指导。比较治疗前后患者中医证候评分、临床参数,并基于16S rDNA扩增子测序鉴定肠道菌群,运用生物信息学方法对PCOS患者治疗前后的粪便样本进行分析。结果:治疗后患者中医证候积分、体质量指数(body mass index, BMI)、促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、睾酮、胰岛素抵抗指数(homa insulin-resistance, HOMA-IR)、三酰甘油(triacylglycerol, TG)、D-乳酸(D-lactate, D-LA)、二胺氧化酶(diamine oxidase, DAO)的水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对与代谢相关的有益菌如Bacteroides、Bifidobacterium、Subdoligranulum、Ruminococcus、Coprococcus丰度增加,Blautia丰度下降(P<0.05);治疗后Butyricicoccus、Prevotella9、[Ruminococcus]torquesgroup、[Eubacterium]coprostanoligenesgroup与睾酮呈负相关(P<0.01),Alistipes与BMI呈负相关(P<0.05),RuminococcaceaeUCG-002与LH呈正相关(P<0.01),Coprococcus3与HMOA-IR呈正相关(P<0.05)。结论:健脾滋阴汤可以对脾肾不足型PCOS患者的临床症状、性激素、肠道菌群、肠道通透性产生积极影响。