摘要
目的系统评价参麦注射液联合西医常规治疗与单纯西医常规治疗急性心力衰竭的有效性和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Web of Science、VIP、CNKI、SinoMed和Wan Fang Data数据库,搜集参麦注射液治疗急性心力衰竭的相关随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2019年12月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17个RCT,包括1313例患者(分为治疗组和对照组)。Meta分析结果显示:与其他治疗相比,参麦注射液的总有效率(RR=1.22,95%CI:1.16~1.28,P<0.00001)更高;治疗组左室射血分数(MD=5.02,95%CI:3.15~6.89,P<0.00001)、心脏指数(MD=0.44,95%CI:0.20~0.68,P=0.0004)、每搏输出量(MD=1.93,95%CI:1.08~2.78,P<0.00001)明显升高,脑钠肽(MD=-106.44,95%CI:-114.74~-98.14,P<0.00001)也明显降低。在不良反应发生率方面,治疗组对比对照组未见明显差异。结论在西医常规治疗的基础上加用参麦注射液可提高急性心力衰竭的临床疗效,且安全性较高。受纳入研究的数量和质量的限制,本研究结论尚需开展更多高质量研究予以证实。
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单位北京中医药大学; 北京中医药大学东直门医院