内蒙古自治区包头市儿童急性呼吸道感染病原体分布及流行特征

作者：赵常亮; 蒋海燕; 吴玥; 刘利军^*

来源：发育医学电子杂志, 2023, 11(02): 119-124.

• 儿童
• 急性呼吸道感染
• 病原体分布
• 高通量荧光基因芯片
• 流行特征
• 肺炎链球菌

目的 分析内蒙古自治区包头市儿童急性呼吸道感染(acute respiratory infection,ARI)病原体分布及流行特征。方法 将2016年7月1日至2021年6月30日包头市7家三级医院儿科40 180例0～12岁ARI患儿的鼻咽拭子标本纳入研究，并按性别、年龄、季节、年份进行分组研究。采用高通量荧光基因芯片技术进行26种34个亚型病原体基因检测。统计学方法采用χ2检验。结果 40 180例标本中，共32 887例检出病原体，检出率为81.85%；其中16 289例(49.53%)为单一病原体感染，11 679例(35.51%)为双重感染，4 919例(14.96%)为三重及以上感染。累计检出58 993株病原体株，其中细菌检出率为66.69%(26 798/40 180)；病毒检出率为71.89%(28 884/40 180)。细菌中前3位为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和溶血性链球菌。病毒中前3位为呼吸道合胞病毒、副流感病毒和腺病毒。男性22 727例(56.56%)，女性17 453例(43.44%)；病毒与细菌检出率男性均高于女性，差异有统计学意义(χ2值分别为32.180、5.645,P值均<0.05)。年龄<3岁者占69.35%(27 865/40 180)，其病毒、细菌、白色念珠菌、肺炎支原体检出率均高于≥3岁儿童(χ2值分别为1 505.948、4 613.823、48.792、4 361.449,P值均<0.001)。春季送检10 858份(27.02%)，夏季送检7 048份(17.54%)，秋季送检9 765份(24.30%)，冬季送检12 509份(31.13%)，除了肺炎克雷伯菌，其他病原体在不同季节的分布比较，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。一年四季均以肺炎链球菌感染为主；在病毒感染中，春秋两季以副流感病毒为主，夏季以腺病毒为主，冬季以呼吸道合胞病毒为主。不同年份的病原体检出率比较，差异均有统计学意义(P值均<0.001)。2016年至2021年肺炎链球菌是感染占比最高的病原体。结论 内蒙古自治区包头市0～12岁ARI患儿的病原体以病毒为主，其次为细菌、肺炎支原体。男性患儿发病率高于女性患儿；年龄<3岁者高于≥3岁者；冬春季高于夏秋季，医务工作者应高度重视。

• 单位
  浙江中医药大学