二维斑点追踪成像在评估新生儿左心室功能中的应用

作者：侯翠; 徐秋琴^*; 李晴晴; 胡心璐; 王辉; 丁粤粤

来源：中国医学影像学杂志, 2023, 31(12): 1274-1281.

DOI：10.3969/j.issn.1005-5185.2023.12.007

• 二维斑点追踪成像
• 早产
• 心室功能,左
• 纵向峰值应变
• 圆周峰值应变
• 婴儿,新生

目的 应用二维斑点追踪成像评估新生足月儿与早产儿的左心室心肌应变，比较两者左心室功能的差异。资料与方法回顾性分析2018年2—8月在苏州大学附属儿童医院行超声心动图检查的正常新生儿81例（足月儿42例、早产儿39例），应用二维斑点追踪成像测量其左心室心肌各节段纵向峰值应变、各节段圆周峰值应变、左心室平均整体纵向峰值应变（GLPS-avg）及左心室平均整体周向峰值应变（GCPS-avg），并测量左心室射血分数（LVEF-M、LVEF-Simpson）、左心室短轴缩短率（LVFSM）、左心室舒张末期内径（LVEDD）和二尖瓣环室间隔侧舒张早、晚期运动速度（E′、A′）及早、晚期运动速度比值（E′/A′），比较足月儿与早产儿左心室应变及常规超声心动图参数的差异。结果 足月儿与早产儿的GLPS-avg、心尖二腔切面纵向峰值应变（GLPS-a2c）、GCPS-avg、中段及心尖段圆周峰值应变（GCPS-M及GCPS-A）差异有统计学意义（t=-3.60～-2.18,P均<0.05），四腔切面及三腔切面纵向峰值应变（GLPS-a4c及GLPS-a3c）、基底段圆周峰值应变（GCPS-M）差异无统计学意义（P均>0.05）。早产儿GLPS-a4c、GLPS-a2c、GLPS-a3c差异有统计学意义（F=3.20,P=0.044），其中GLPS-a4c最高；GCPS-B、GCPS-M、GCPS-A差异有统计学意义（F=79.15,P<0.001）。足月儿GCPS-B、GCPS-M、GCPS-A差异有统计学意义（F=97.95,P<0.001），自基底段至心尖段应变值增高。两组常规超声心动图参数中LVEDD差异有统计学意义（P<0.05）,LVEF-M、LVFS-M、LVEFSimpson、E′、A′、E′/A′差异无统计学意义（P>0.05）。结论 二维斑点追踪成像是一种新的评估左心室收缩功能的方法，可以早期发现早产儿与足月儿左心室功能的差异。

• 单位
  苏州大学附属儿童医院