糖尿病足溃疡合并下肢动脉病变的临床特点及相关危险因素

作者：何爱萍; 丁心怡; 黄佳利; 罗祥蓉; 孟健夫; 曹瑛; 高方; 邹梦晨

来源：南方医科大学学报, 2022, 42(04): 604-609.

• 糖尿病足溃疡
• 下肢动脉病变
• 临床特点
• 危险因素

目的 研究糖尿病足溃疡（DFU）合并下肢动脉病变（LEAD）的临床特点，分析DFU合并LEAD相关危险因素。方法 收集2017年1月～2019年12月南方医科大学南方医院内分泌代谢科住院治疗的650例DFU患者的临床资料，并进行随访。根据DFU是否合并LEAD分为LEAD组与非LEAD组，分析两组一般资料情况，使用Logistic回归分析DFU合并LEAD的相关危险因素。结果 650例DFU患者中，72.4%的患者合并LEAD。平均随访时间约3.5个月，DFU平均愈合时间为2.55个月，其中愈合453例，截肢183例。两组年龄、住院费用、舒张压（DBP）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、病程、踝肱指数（ABI）、愈合时间、吸烟率、临床结局、Wagner分级、影像学结果其差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归显示年龄（OR=1.070,95%CI1.049-1.091）、吸烟史（OR=2.013,95%CI 1.268-3.195）、DBP下降（OR=0.980,95%CI 0.963-0.997）为DFU合并LEAD的独立危险因素，愈合时间长则为DFU合并LEAD的临床特点。结论 DFU患者合并LEAD发病率高，易致残、死亡，具有高龄、高吸烟率、愈合时间更长的特点，特别发现舒张压的下降也是危险因素之一。

• 单位
  南方医科大学南方医院; 南方医科大学; 公共卫生学院