静注利多卡因对老年胸腔镜肺叶切除患者术后谵妄的影响

作者：王萍; 李亚丽; 罗耀文; 丁登峰; 姜远旭; 张雪萍

来源：实用医学杂志, 2015, 31(16): 2740-2742.

DOI：10.3969/j.issn.1006-5725.2015.16.052

• 利多卡因
• 胸腔镜
• 肺叶切除
• 谵妄

目的:观察静注利多卡因对老年胸腔镜肺叶切除患者术后谵妄的影响。方法:选择80例择期全身麻醉下行胸腔镜肺叶切除患者,年龄≥65岁。随机均分为利多卡因组(L组)和生理盐水组(S组)。L组于麻醉诱导前静脉单次注射利多卡因1.5 mg/kg,随后以2 mg/(kg·h)持续输注至术毕;S组给予等容量的生理盐水。记录两组患者手术时间;单肺通气时间;术中七氟醚用量;苏醒时间;术后2 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)和48 h(T6)的Price-Henry疼痛评分,48 h PCIA按压次数,术后1周谵妄发生率,利多卡因不良反应。结果:L组术中七氟醚用量低于S组(P<0.05)。Price-Henry疼痛评分T1T5时L组低于S组(P<0.05)。48 h PCIA按压次数L组较S组明显减少(P<0.05)。L组谵妄发生率明显低于S组(P<0.05)。结论:静注利多卡因可降低老年胸腔镜肺叶切除患者术后谵妄的发生。

• 单位
  暨南大学; 深圳市人民医院; 第二临床医学院