摘要
目的探讨以肺部空洞为表现的肉芽肿性血管炎(GPA)的临床表现及影像学特点。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月吉林大学第二医院确诊的6例GPA伴肺部空洞表现的患者的临床表现、影像学特点等。结果本组6例患者中男4例、女2例,年龄41~77岁,平均年龄54. 7岁。出现咳嗽4例,咯痰、发热、呼吸困难、咯血各3例,血尿2例,神经系统受累、眼部受累、口周溃疡各1例。胸部CT表现为空洞多发4例,单发2例(均为右侧);空洞位于上叶4例,下叶3例;厚壁4例,厚薄不一2例;边缘不规则5例,较规则1例;空洞周围炎性渗出5例,无渗出1例;含气液平面1例;胸腔积液2例;结节3例;斑片影5例;孤岛征4例。结论以肺部空洞为表现的GPA临床症状与其他肺部疾病无特异性区别,易于误诊;临床表现以咳嗽为主,空洞好发于右肺且多为厚壁偏心空洞。
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单位吉林大学第二医院