传染病医院HIV职业暴露特点与危险因素分析

作者：赵建荣; 宋晓燕

来源：中国艾滋病性病, 2019, 25(08): 809-856.

DOI：10.13419/j.cnki.aids.2019.08.13

• 医务人员
• 职业暴露
• 艾滋病病毒感染
• 危险因素

目的分析云南省传染病医院艾滋病病毒(HIV)职业暴露特点及其危险因素。方法回顾性分析2004年1月1日至2016年12月31日云南省传染病医院HIV职业暴露情况。结果 12年间通过院内网络直报调查5 232名医务人员,共95名发生职业暴露,暴露率1.82%,总频次186次,人平均例次(1.22±0.51)次。护士人员发生率65.26%(62/95);医生18.95%(18/95)。经皮暴露为主要暴露形式占80.00%(76/95),其中针刺伤65.05%(121/186)及污物喷溅19.89%(37/186)多见。暴露以Ⅰ级和Ⅱ级为主,占94.74%(90/95))。时段集中在早晚交接班期,6:31～9:30占41.05%(39/95),16:01～24:00占23.16%(22/95)。普通病房56.84%(54/95),手术室16.84%(16/95)。不同工作年限的医务人员HIV职业暴露发生率差异有统计学意义(P<0.01)。监管不到位57.89%(55/95),疲劳工作34.74%(33/95),标准防护不到位28.42%(27/95)是HIV职业暴露发生前三位危险因素。暴露后不同程度地对暴露部位进行了的应急处理,78.95%(75/95)的暴露者规定时间完成了预防性用药。随访至6个月时未发现职业暴露感染个案。结论传染病医院HIV职业暴露是医院管理重要课题,护士是职业暴露常见人群,针刺伤是主要暴露方式,暴露常发生在早晚交接班时段,及时有效防控可降低暴露风险。

• 单位
  云南省传染病专科医院