高龄妊娠对产后出血的影响

作者：王云; 余琳; 龚景进; 李思慧; 林菡; 李秀英; 李晓梅; 王春燕; 毛丽丽; 黄俏雅; 黄楚君; 陈敦金

来源：中华产科急救电子杂志, 2016, 5(03): 169-172.

• 母亲年龄
• 产后出血
• 发病率
• 妊娠结局

目的探讨孕妇高龄是否对产后出血产生影响。方法采用回顾性研究方法对2009年1月1日至2014年12月31日在广州医科大学附属第三医院妇产科住院分娩的年龄≥18岁单胎产妇28 839例的临床资料进行分析,按照孕妇分娩年龄进行分组,≥35岁为高龄组(3 670例),1834岁为适龄组(25 169例),比较两组产后出血发病率、首发病因和妊娠结局;采用独立样本t检验、秩和检验、χ2检验对数据进行统计学分析。结果本研究总的产后出血发生率为3.75%(1 081/28 839);高龄组产后出血发病率4.66%(171/3670),比适龄组产后出血发病率3.62%(910/25 169)高(χ2=9.673,P=0.002)。高龄组产后出血首发病因分别为:子宫收缩乏力(55.55%)、胎盘因素(39.77%)、软产道裂伤(3.51%)、凝血功能障碍(1.17%)。高龄组平均住院天数、顺产产后出血量、子宫切除率、转重症监护病房比例、输红细胞比例均高于适龄组,分别为(9.36±0.59)d和(6.42±0.96)d,(799.09±30.55)ml和(742.44±11.34)ml,12.87%和4.51%,5.8%和2.75%,28.65%和17.25%,P均<0.05。结论高龄妊娠的孕妇更容易发生产后出血,且结局较差,子宫收缩乏力及胎盘因素是主要原因。

• 单位
  广州医科大学附属第三医院