摘要
目的 探讨Ⅱ型双相障碍患者前额叶白质的磁共振波谱特点及其与执行功能的相关性.方法 以30例Ⅱ型双相障碍患者为研究组,以20例健康人为对照组,采用多体素磁共振波谱技术检测所有受试者前额叶白质的代谢物质,包括NAA、Cho、Cr、MI,并完成NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr、NAA/Cho、NAA/Cho+ Cr的计算.采用威斯康星卡片分类测验评估受试者的执行功能.结果 (1)Ⅱ型双相障碍患者右前额叶白质的NAA/Cr,左前额叶白质的NAA/Cr、NAA/Cho、NAA/Cho+ Cr[分别为1.43±0.26,1.40±0.29,1.13(1.53,0.24),0.62 ±0.12]与对照组[分别为1.58 ±0.18,1.59 ±0.23,1.30(0.53,0.29),0.71±0.08]相比明显下降(P<0.05).(2)患者组的威斯康星正确数、完成分类数[分别为26.97±8.97,3(6,3)]低于对照组[分别为36.35±4.85,5(3,2)],持续错误数和随机错误数[分别为12.77±5.73,7(21,5)]高于对照组[分别为7.35±3.01,4(13,2)](P<0.05).(3)患者组左前额叶白质NAA/Cho、NAA/Cho+ Cr和威斯康星正确数、完成分类数正相关,与持续错误数负相关(P<0.05).结论 Ⅱ型双相障碍患者双侧前额叶白质纤维受损,其中左前额叶白质神经纤维受损,可能是执行功能损害的原因之一.
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