摘要
目的:比较抗精神病药物奥氮平联合复经颅磁刺激(rTMS)或改良电休克(MECT)治疗精神分裂症的疗效。方法:将84例精神分裂症患者随机分为rTMS组(42例)与MECT组(42例),两组分别在奥氮平的基础上联合MECT或rTMS进行治疗。在治疗2、4、8周末后,采用阳性症状和阴性症状量表PANSS、治疗时出现症状量表TESS评估临床治疗效果及不良反应,同时采用修订韦氏记忆量表(WMS-RC)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定认知功能。结果:治疗后,两组总有效率比较无统计学差异(P>0.05)。两组治疗后PANSS总分、阳性症状、阴性症状和一般病理分值均显著低于治疗前(P<0.05,P<0.01),但组间比较无统计学差异(P>0.05)。两组TESS评分及不良反应的发生情况比较无统计学差异(P>0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后认知功能均显著改善(P<0.05,P<0.01),且rTMS联合组在改善患者记忆功能、执行能力方面效果优于MTCT组(P<0.05)。结论:奥氮平联合MECT或rTMS对精神分裂症状的疗效相当,但联合rTMS可更显著改善患者的认知功能。
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单位第四军医大学; 西京医院