颈部淋巴结超声良恶性风险预测模型的构建及价值

作者：柯晓丽; 沈浩霖; 吕国荣; 何惠端; 吴坤彬; 杨舒萍^*

来源：中国超声医学杂志, 2020, 36(04): 314-317.

• 模型
• 颈部淋巴结
• 诊断效能
• 超声检查

目的构建颈部淋巴结超声良恶性风险预测模型并评估其价值。方法回顾分析经病理证实的273例颈部淋巴结。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析,筛选恶性病灶的独立预测因素及构建超声良恶性风险预测模型并与Liao的评分系统(Y=0.06×年龄+4.76×短长比+2.15×内部回声+1.80×血供模式)比较。结果 273例淋巴结包括123例良性和150例恶性。淋巴结分值(Y)根据以下模型计算:Y=1.510×边缘+1.315×淋巴门+2.234×钙化+2.568×血供模式+0.920×短长比。以≥2.4为恶性淋巴结的诊断截值,模型的诊断效能最高。两名观察者间组内相关系数值0.82。与Liao的评分系统比较,本模型的曲线下面积(0.86 vs 0.78,P=0.021)、特异度(84.6%vs 72.4%,P=0.000 7)、符合率(85.7%vs 78.4%,P=0.002)及阳性预测值(87.0%vs 79.0%,P=0.044)较高。诊断灵敏度(86.7%vs 83.3%,P=0.383)及阴性预测值(84.0%vs 78.0%,P=0.254)两者间差异无统计学意义。结论颈部淋巴结超声预测良恶性风险模型能有效鉴别淋巴结的良恶性。

• 单位
  福建省泉州医学高等专科学校; 福建医科大学附属漳州市医院