科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 分析病种点数付费方式改革对珠海市三级公立医院的影响。方法 访谈改革医院高层管理者、医保科管理人员等15名关键知情人，了解改革中存在的问题；定量分析改革前后医院的运行数据。结果 访谈发现，改革中存在医务人员观念转变不够，复合型人才缺乏，临床、医保和信息三方配合不足等问题；主要改革做法为融合医保改革与绩效评价、平衡科室的医保资金分配、加强病种点数管理等。数据分析显示，改革后医院病例组合指数增加0.13，病床使用率总体呈上升趋势，危重病人抢救成功率增加10.4个百分点，平均住院日减少1天，药占比下降10个百分点。结论 病种点数付费方式改革对提高医院实力、促进医保高质量发展具有积极作用，需完善医院改革配套机制、复合多元的医保支付方式，加强医保智能审核监控。
- 单位
