硬膜外无背景剂量给药模式在经尿道前列腺电切术后的镇痛效果

作者：贺诗元; 张紫嫣; 吴秀英^*

来源：中国医师进修杂志, 2019, (07).

• 镇痛,硬膜外
• 经尿道前列腺切除术
• 镇痛,病人控制

目的 观察硬膜外无背景剂量间断给药模式患者自控硬膜外镇痛(PCEA)在经尿道前列腺电切术后镇痛中的效果及安全性。方法 选取2018年1—8月中国医科大学附属盛京医院因良性前列腺增生行经尿道(等离子体)前列腺电切术患者60例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。两组患者术后均采用电子镇痛泵行术后硬膜外镇痛,试验组采用无背景剂量间断给药模式PCEA,对照组采用常规PCEA。观察两组患者手术结束至术后48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、改良Bromage评分、不良反应情况、电子镇痛泵用药量以及患者满意度。结果 两组术后VAS和Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后6 h改良Bromage评分明显低于对照组[0(0,0)分比0.5(0,1.0)],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后48 h电子泵用药量明显少于对照组[(159.73 ± 22.58)ml比250 ml],差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者均比较满意,无明显不满意。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在经尿道(等离子体)前列腺电切术后镇痛中,硬膜外无背景剂量间断给药模式PCEA的用药量少,同时不降低镇痛效果。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院