肺癌患者营养状态与化疗不良反应及癌因性疲乏的相关性研究

作者：陈雪华; 王菁晶; 高玉婷

来源：中国肿瘤临床与康复, 2022, 29(07): 875-878.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2022.07.27

• 肺肿瘤
• 营养状态
• 化疗不良反应
• 癌因性疲乏
• 相关性
• 临床护理

目的 探讨肺癌患者营养状态与化疗不良反应及癌因性疲乏的相关性。方法 选取2018年10月至2020年12月间上海中医药大学附属曙光医院收治的84例肺癌化疗住院患者，化疗前采用预后营养指数(PNI)评估营养状态，依据PNI中位数分为营养较差组(PNI<49)和营养较好组(PNI≥49),每组42例。化疗2个周期后评定化疗效果，比较两组患者化疗不良反应发生率和癌症疲乏量表(CFS)评分，采用Pearson法分析PNI与CFS评分的相关性，采用Logistic回归分析化疗不良反应发生的影响因素。结果 营养较差组患者有效缓解27例(64.3%),营养较好组为30例(71.4%),两组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。营养较好组患者Ⅲ～IV级不良反应率和化疗不良反应发生率均低于营养较差组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。营养较好组患者躯体疲乏评分和CFS总分均低于营养较差组，差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者情感疲乏和认知疲乏评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示，肺癌患者化疗前PNI与化疗后躯体疲乏评分、CFS总分均呈负相关(均P<0.05)。将28例出现化疗不良反应患者记为事件组，56例未出现化疗不良反应患者记为无事件组，单因素资料比较显示，事件组化疗前PNI(45.69±11.35)低于无事件组(52.63±7.37),年龄(66.25±6.37)岁高于无事件组(62.62±7.18)岁，差异均有统计学意义(均P<0.05);性别构成、肺癌类型(NSCLC/SCLC)和临床分期(Ⅲ～IV期)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示，年龄和化疗前PNI均是肺癌患者发生化疗不良反应的影响因素(均P<0.05)。结论 肺癌患者PNI与化疗不良反应及癌因性疲乏程度紧密相关，临床护理中应重视营养风险筛查，并制定干预措施，以改善营养状态。

• 单位
  上海中医药大学附属曙光医院