术中保温对老年患者全麻苏醒期谵妄的影响

作者：陈宇; 叶馨; 余小芳; 吴晓丹; 陈彦青^*

来源：中华麻醉学杂志, 2019, (02).

• 体温
• 老年人
• 麻醉恢复期
• 谵妄

目的 评价术中保温对老年患者全麻苏醒期谵妄的影响。方法 择期全髋关节置换术的患者80例,年龄≥65岁,性别不限,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,采用电脑随机数字表法分为2组(n＝40)：常规组(R组)与保温组(W组)。C组非手术部位予无菌单包裹,此外不予主动加温措施；W组输入液体加温至37 ℃,非手术部位用充气保温毯包裹,维持充气保温毯温度38～42 ℃。于麻醉诱导后5 min(T0)、手术开始后30 min(T1)、60 min(T2)、90 min(T3)、术毕即刻(T4)及麻醉苏醒后30 min(T5)时记录鼓膜温度,计算各时点监测值与入室时监测值的差值(△T)。记录术中输液量、手术时间、气管拔管时间、PACU停留时间、PACU期间谵妄和寒战的发生情况。结果 与R组比较,W组T2,3时△T降低,苏醒期谵妄、寒战发生率降低,气管拔管时间及PACU停留时间缩短(P<0.05)。结论 术中保温可降低老年患者全麻苏醒期谵妄的发生,有助于改善麻醉恢复质量。