摘要
[目的]探讨恶性肿瘤患者化疗后早期肾损伤敏感指标的临床应用。[方法]分别检测恶性肿瘤患者化疗前及化疗后血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,Cys C)、β2-微球蛋白(β2-microglobin,β2-MG)、视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)、肌酐(CRE)、尿素氮(BUN)以及尿微量白蛋白(microalbuminuria,MAU)、尿肌酐(Cr)水平。[结果]血Cys C在第2次化疗后明显升高﹙P<0.05),血β2-MG、RBP、BUN、CRE及MAU/Cr值在患者2次化疗后均无显著变化﹙P>0.05)。第2次化疗后,血Cys C单独检测阳性率为20%,联合血β2-MG检测阳性率为40%。按化疗方案分组,含顺铂(DDP)组血Cys C在第2次化疗后明显升高﹙P<0.05),而非DDP组2次化疗后均无明显变化﹙P>0.05)。[结论]血Cys C在诊断化疗后肾脏早期损伤时优于常规肾功能指标,尤其适用于化疗方案含DDP患者早期肾损伤的监测。
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单位复旦大学附属肿瘤医院