透灸结合芪附麻辛桂姜汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎

作者：丁小姣; 刘明; 宁容容; 齐雨欣; 夏高艳; 肖培根; 叶险峰^*

来源：中医学报, 2023, 38(08): 1765-1770.

DOI：10.16368/j.issn.1674-8999.2023.08.286

• 膝骨关节炎
• 透灸
• 芪附麻辛桂姜汤
• 寒湿痹阻证
• 炎症因子

目的：观察透灸结合芪附麻辛桂姜汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床疗效。方法：80例单膝寒湿痹阻型KOA患者按照随机数字表法平均分为对照组和观察组。对照组针刺梁丘、犊鼻、阳陵泉、足三里等穴后，放置膝部艾灸箱行透灸治疗，每次40 min, 1次·d-1,每周5次。观察组在对照组治疗基础上口服芪附麻辛桂姜汤200 mL,2次·d-1,两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗前后视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index, WOMAC)、健康调查简表(the 36-item short-form health survey, SF-36)评分，血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果：与治疗前比较，两组患者治疗后VAS评分、WOMAC总分、WOMAC疼痛评分、WOMAC关节功能评分、WOMAC僵硬评分均降低(P<0.05),且观察组VAS评分为(2.55±1.52)分、WOMAC总分为(30.75±12.92)分、WOMAC疼痛评分为(6.43±2.49)分、WOMAC关节功能评分为(22.70±11.47)分，均低于同期对照组(P<0.05);两组患者治疗后的SF-36各项评分均升高(P<0.05),且观察组高于同期对照组(P<0.05);两组患者治疗后的IL-1β、IL-6、TNF-α水平均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论：透灸结合芪附麻辛桂姜汤治疗寒湿痹阻型KOA患者疗效确切，可降低患者炎症因子水平，缓解疼痛，提高患者生活质量。

• 单位
  河南中医药大学