摘要

目的:探讨不同病因新生儿惊厥的临床特征。方法:回顾性分析2013年1月至2019年9月在新疆维吾尔自治区人民医院新生儿科住院治疗的109例惊厥患儿的临床资料。结果:新生儿惊厥最常见的病因为不明原因(33.94%),其次为缺氧缺血性脑病(HIE,20.18%)、颅内感染(14.68%); HIE引起的新生儿惊厥多发生于出生后3 d内,不明原因的新生儿惊厥可发生于新生儿期的任何时间;最常见的发作类型为微小型发作(41.28%)。苯巴比妥对遗传代谢性疾病引起的新生儿惊厥无效,对其他不同病因新生儿惊厥有效率均在50.00%以上。头颅核磁检查诊断HIE、颅内感染、脑梗死及颅内出血的阳性率分别为66.67%、40.00%、100.00%。脑电图检查结果阳性率为55.00%,基因检测结果阳性者5例。结论:除不明原因新生儿惊厥外,最常见的病因为HIE,其发作形式多样,微小型发作最常见。出生后前3 d惊厥发作最常见的病因为HIE、颅内出血和脑梗死。头颅核磁检查可协助病因诊断,基因学检查可进一步明确病因,苯巴比妥对遗传代谢性疾病治疗无效。