云南省县域医院消化内镜诊疗现状调查及建议

作者：王敬斋; 王金丽; 张昱; 郭强; 唐晓丹^*

来源：中华消化内镜杂志, 2023, 40(06).

• 医院, 县
• 内窥镜检查, 消化系统
• 诊疗工作管理
• 质量控制
• 早期癌
• 问题与建议

目的综合分析云南省县域医院消化内镜中心(室)的基本情况、诊疗现状等信息, 为提高与规范云南省消化内镜诊疗水平提供依据。方法采用网络调查方式开展, 对2019年1月—2020年1月期间云南省县域医院消化内镜中心(室)的医疗质量相关数据信息, 包括内镜中心(室)设置、人员配置、诊疗技术及诊疗量、质量控制指标等进行统计分析。结果共有143家县域医院参加调查统计, 消化内镜中心(室)平均仅1.74个操作间, 内镜主机平均1.42台, 胃肠镜数量平均4条, 143家县域医院内镜中心(室)的超声内镜主机共10台, 小肠镜主机仅2台, 经内镜逆行胰胆管造影术仅4家县域医院在开展。省内县域医院专职消化内镜医师共392名, 能够完成四级手术的医师仅占医师总人数的18.62%(73/392), 其中掌握内镜黏膜下剥离术的医师比例仅6.12%(24/392)。省内县域医院消化道癌早期诊断率仅19.48%(1 133/5 817), 其中食管癌早期诊断率21.04%(276/1 312)、胃癌早期诊断率19.53%(397/2 033)、结直肠癌早期诊断率18.61%(460/2 472)。结直肠腺瘤检出率12.83%(12 207/95 148), 盲肠插管成功率70.49%(67 067/95 148), 内镜黏膜下剥离术完整切除率为12.54%(221/1 763)。结论云南省县域医院消化内镜中心(室)配置、诊疗技术水平、质量控制指标整体水平较低下, 仍需要在完善消化内镜质量控制体系的基础上, 提升县域医疗机构消化内镜服务能力、诊疗技术水平。

• 单位
  云南省第一人民医院