基于倾向性评分匹配法的血浆D-二聚体升高与新型冠状病毒肺炎重症化相关性研究

作者：徐静; 李莎莎; 李风成; 高学武; 王金玲; 姜宁; 谭林^*

来源：传染病信息, 2021, 34(03): 213-217.

• 新型冠状病毒肺炎
• D-二聚体
• 重症化
• 倾向性评分匹配

目的评估血浆D-二聚体(D-dimer, D-D)与新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)重症化的相关性。方法回顾性分析2020年1月20日—2月8日在阜阳市第二人民医院住院的102例COVID-19患者的临床资料,将患者按血浆D-D是否升高分为D-D不升高组与D-D持续升高组,比较2组患者的临床资料,并进行倾向性评分匹配及生存分析,评价D-D水平对于COVID-19重症化的作用。结果最终纳入102例COVID-19确诊患者,中位年龄42.2(31.7,49.6)岁,60例(58.8%)为男性,19例(18.6%)存在基础疾病,6例(5.9%)有吸烟史,7例(6.9%)有间断饮酒史,74例(72.5%)有流行病学史。与D-D不升高组(n=85)相比,D-D持续升高组(n=17)患者的年龄更高,其中年龄> 50岁的患者占58.8%,淋巴细胞绝对值更低,LDH水平更高(P均<0.05)。D-D持续升高组有8例患者出现了重症化(47.1%),D-D不升高组有7例(8.2%)出现重症化(P <0.05)。基于多因素Logistic回归进行匹配,匹配成功后D-D升高组有8例(47.1%)患者出现了重症化,D-D不升高组有4例(11.8%)出现重症化(P <0.05),CoX风险比例回归分析结果显示D-D持续升高是疾病进展的独立风险因素,其HR为4.372(95%CI:1.313～14.556)。结论血浆D-D的持续升高是COVID-19重症化的高危因素。

• 单位
  阜阳市第二人民医院