膀胱镜下注射吲哚箐绿指引腹膜外途径腹腔镜膀胱憩室切除术3例

作者：孙博; 刘川海; 侯备; 赵国华; 叶学荣; 孙家各; 郭辉; 刘德忠; 张晓毅^*

来源：微创泌尿外科杂志, 2021, 10(06): 399-401.

DOI：10.19558/j.cnki.10-1020/r.2021.06.009

• 膀胱憩室
• 腹膜外途径
• 膀胱镜
• 腹腔镜
• 膀胱憩室切除术

目的：探讨膀胱镜下注射吲哚箐绿（ICG）指引腹膜外途径腹腔镜膀胱憩室切除术的临床疗效及安全性。方法：对3例BPH所致膀胱憩室患者行膀胱镜下注射ICG指引经腹膜外途径腹腔镜膀胱憩室切除术，憩室直径为85～135 mm。首先取截石位行经尿道膀胱镜检查找到憩室及颈口位置，使用内镜注射针于憩室底部黏膜下注射吲哚菁绿指示定位，然后在耻骨联合上方建立腹膜外间隙，找到标记的憩室，完整切除、缝合憩室颈口。结果：3例手术均顺利完成，无中转开放手术。手术时间130～180 min，术中出血20～50 mL。术中未出现周围脏器损伤，术后均未出现尿外渗。术后引流管拔除时间2～3 d，术后留置尿管7～12 d，术后住院7～14 d。随访3～10个月，均无复发，排尿症状较前明显改善。结论：膀胱镜下注射ICG指引腹膜外途径腹腔镜膀胱憩室切除术，术中可精准定位憩室位置，经腹膜外途径可以减少手术副损伤，使腹腔镜膀胱憩室切除术更精准、安全。