经胸锁乳突肌外侧缘颈内静脉穿刺置管的超声影像学研究

作者：李校宁; 韦晓勇; 闵红星; 陆波

来源：生物医学工程与临床, 2015, 19(05): 494-497.

DOI：10.13339/j.cnki.sglc.20150901.012

• 胸锁乳突肌
• 颈内静脉
• 穿刺置管
• 超声影像

目的通过超声技术为经胸锁乳突肌(SCM)外侧缘行颈内静脉(IJV)穿刺置管提供影像学资料。方法选择80例成年志愿者,其中男性43例,女性37例;年龄1865岁,平均年龄41.8岁。采用B超分别在3个不同头位(头向左侧偏0°、30°、45°)、不同解剖水平面,观测每一例成年志愿者的右侧IJV与颈总动脉重叠率、IJV内径及其外侧缘至SCM外侧缘皮肤的距离。结果右侧IJV与颈总动脉重叠率:头向左偏0°、30°、45°时,甲状软骨上缘水平面明显高于环状软骨、第7颈椎水平面(P<0.01);在环状软骨、第7颈椎水平面头向左偏0°、30°、45°时差异无统计学意义(P>0.05)。右侧IJV内径:头向左偏30°、45°时,环状软骨、第7颈椎水平面较甲状软骨上缘水平面均增宽(P<0.05);在甲状软骨上缘、环状软骨、第7颈椎水平面头向左偏0°、30°、45°时组内差异无统计学意义(P>0.05)。右侧IJV外侧缘至SCM外侧缘皮肤距离:头向左偏30°时,环状软骨、第7颈椎水平面较甲状软骨上缘水平面距离均缩短(P<0.05);头向左偏45°时,第7颈椎水平面较甲状软骨上缘水平面距离缩短(P<0.05);甲状软骨上缘水平面,头向左偏45°较0°距离缩短(P<0.05);环状软骨、第7颈椎水平面,头向左偏30°、45°较0°距离均缩短(P<0.05)。结论经SCM外侧缘行IJV穿刺置管相对理想的穿刺体位和区域为头向左偏30°45°、环状软骨到第7颈椎水平面区域。

• 单位
  石家庄市第一医院; 宁夏医科大学; 宁夏医科大学总医院