COOK球囊压迫止血治疗难治性产后出血失败的原因分析

作者：苏涛^*; 周伟; 常韶燕

来源：中国计划生育和妇产科, 2022, 14(03): 101-104.

• 难治性产后出血
• COOK球囊宫腔压迫止血
• 失败原因

目的 分析难治性产后出血(postpartum hemorrhage, PPH)患者行宫腔COOK球囊放置治疗失败的可能影响因素。方法 回顾性分析2016年1月至2020年12月于北京市通州区妇幼保健院治疗的难治性PPH产妇107例，皆实施宫腔置COOK球囊压迫术治疗，以是否止血成功分为两组：成功组(89例)和失败组(18例),比较两组对象的一般资料与治疗相关参数，采用Logistic回归分析治疗失败的影响因素。结果 两组基础资料比较，失败组产妇合并子宫肌瘤、前置胎盘、胎盘植入、输血者比例均明显高于成功组；失败组治疗相关参数比较，在术前出血量、术后30 min出血量、术后1 h出血量与总出血量这4项指标上较成功组偏多，而球囊注水量、留置时间则少于成功组(P<0.05)。经Logistic回归分析可知：妊娠合并子宫肌瘤、前置胎盘、术后30 min出血量、术后1 h出血量、总出血量、球囊留置时间均为球囊压迫止血失败的影响因素(P<0.05)。结论 宫腔置COOK球囊压迫术治疗难治性PPH,可获得理想止血效果；妊娠合并子宫肌瘤、前置胎盘、术后30 min出血量、术后1 h出血量、总出血量、球囊留置时间等可能均是宫腔置COOK球囊压迫止血失败的原因。

• 单位
  首都儿科研究所