摘要
目的分析武义地区儿童感染肺炎支原体的耐药基因突变情况。方法该院2014年1月至2017年12月收治的呼吸道感染患儿500例,按年龄、性别、季节不同比较其MP感染情况,分析耐药位点基因突变情况对患儿退热、咳嗽减轻、啰音消失、住院时间的影响,比较MP感染对不同抗生素的耐药情况等。结果 MP培养阳性189例(37.8%)。(1)从年龄来看,MP阳性率由高到低依次为学龄前组(51.5%)、幼儿组(46.7%)、婴儿组(32.9%)、学龄期组(24.9%)。(2)性别上,女性患儿MP阳性率(42.0%)高于男性(34.5%)。(3)从季节上看,MP阳性率由高到低依次为秋季(49.2%)、春季(41.1%)、夏季(38.3%)、冬季(20.7%)。(4)MP培养阳性者基因突变率为59.8%,基因突变组的退热、咳嗽减轻、啰音消失、住院时间均长于基因未突变组。(5)在MP感染者的耐药率方面,红霉素、罗红霉素的耐药率远高于阿奇霉素、克拉霉素与乙酰螺旋霉素。耐药菌株的基因突变率明显高于非耐药菌株。结论武义地区儿童肺炎支原体感染多发生于学龄前期,秋季多发,临床应有针对性地选择抗菌药物,避免抗生素滥用。