摘要
目的 探讨不同剂量地佐辛对老年全髋节置换术患者认知功能及白细胞介素-6(IL-6)、趋化因子CXC配体13(CXCL13)水平的影响。方法 选择2018年1月至2021年1月在院行全髋节置换术患者64例展开研究。采用随机数表法分两组,各32例。患者均行髋关节置换术治疗,术后接受地佐辛麻醉,对照组给予10mg/kg治疗,观察组给予5mg/kg治疗。比较术前1天、术后6小时、1天、5天两组简易智能量表(MMSE)、IL-6、CXCL13浓度及视觉模拟疼痛(VAS)评分变化,统计认知功能障碍(POCD)发生率。结果 术后6小时、1天观察组的MMSE评分高于对照组,而POCD发生率为3.13%,明显低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05);与术前1天比较,两组术后6小时、1天、3天时血清IL-6、CXCL13浓度均明显升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后各时间点VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年全髋关节置换术后给予患者5mg/kg地佐辛麻醉可有效减轻疼痛,对患者早期认知功能影响小,降低POCD发生率,其机制可能与降低IL-6、CXCL13浓度有关。
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单位温岭市第四人民医院; 温岭市第一人民医院