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摘要
目的探讨带监测皮岛的游离腓骨瓣移植治疗前臂尺骨或桡骨骨缺损的手术技巧及疗效。方法自2005年2月至2016年1月, 我们应用带监测皮岛的游离腓骨瓣移植治疗前臂骨缺损患者11例, 其中尺骨2例, 桡骨9例。缺损长度为3～10 cm, 平均5.0 cm。结果术后11例患者监测皮岛均成活, 无血管危象发生。一例监测皮岛术后出现张力性水泡, 未做特殊处理, 自行愈合。术后随访时间为6～36个月, 平均14个月, 移植骨愈合时间为3～10个月, 平均5个月。腕关节和肘关节活动度与健侧基本相同, 旋转功能较健侧均有受限, 旋前0°～70°, 旋后0°～50°。其中2例肿瘤患者肿瘤未见复发。有2例供区出现趾屈肌力下降, 其余均无明显功能障碍。结论带监测皮岛的游离腓骨瓣移植治疗前臂骨缺损, 骨瓣与受区匹配, 愈合可靠, 皮岛可以监测骨瓣血运及改善软组织条件, 虽然技术较为复杂, 有一定的手术风险, 但仍是治疗前臂骨缺损的理想方法。
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