摘要
目的探讨传染性单核细胞增多症(IM)患儿外周血淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的变化及临床意义。方法选择2016年1月至2018年6月在南京医科大学附属南京医院诊治的48例IM患儿作为观察组,选择同期在我院体检的48名健康儿童作为对照组。观察组患儿静脉滴注更昔洛韦注射液治疗。比较2组间及观察组治疗前后和观察组异型淋巴细胞百分比≥10%与<10%患儿淋巴细胞及自然杀伤细胞水平。结果治疗前,观察组患儿的CD3+、CD8+水平明显高于对照组,CD4+、CD4+/CD8+比值、CD19+及自然杀伤细胞水平均明显低于对照组(均P <0. 05)。治疗后,观察组患儿的CD3+、CD8+水平明显低于治疗前[(75±11)%比(82±12)%、(25±4)%比(32±13)%],CD4+、CD4+/CD8+比值、CD19+及自然杀伤细胞水平明显高于治疗前[(36±9)%比(22±4)%、(1. 43±0. 38)比(0. 68±0. 11)、(12. 6±4. 6)%比(7. 3±2. 4)%、(11. 8±3. 9)%比(8. 1±2. 6)%](均P <0. 05)。观察组异型淋巴细胞百分比≥10%患儿的CD4+、CD4+/CD8+比值均明显低于异型淋巴细胞百分比<10%患儿[(21±4)%比(26±6)%、(0. 61±0. 13)比(0. 93±0. 27)],CD8+水平明显高于异型淋巴细胞百分比<10%患儿[(34±5)%比(28±8)%](均P <0. 05);二者CD3+、CD19+及自然杀伤细胞水平比较差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论 IM可导致患儿外周血T、B淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞异常,影响患儿的免疫功能,通过检测患儿的淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞变化情况可辅助患儿诊断,并为临床采用免疫疗法提供理论参考。
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单位南京市第一医院; 南京医科大学