纤维蛋白原与白蛋白比值对慢阻肺急性加重风险的预测价值分析

作者：南黎; 王华; 葛廷

来源：实用中西医结合临床, 2022, 22(11): 76-120.

DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2022.11.023

• 慢性阻塞性肺病
• 纤维蛋白原与白蛋白比值
• 急性加重
• 预测价值

目的：分析纤维蛋白原与白蛋白比值（FAR）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重风险的预测价值。方法：选取2019年11月至2021年11月接受治疗的86例COPD患者作为COPD组，根据患者入院前1年急性加重次数将COPD患者分为急性加重风险组（n=36）和无急性加重风险组（n=50）。选取同期健康体检的40例健康者作为对照组。所有纳入对象入院后均检测血清纤维蛋白原（FIB）、白蛋白（ALB）水平，并计算FAR。分析比较各组基本资料、生化指标，采用受试者工作特性曲线（ROC）评估血清FAR对COPD患者急性加重风险的预测价值，同时采用多因素Logistic回归分析影响COPD患者急性加重风险的相关因素。结果：COPD组血清FIB、FAR水平均明显高于对照组（P<0.05）,ALB水平明显低于对照组（P<0.05）。急性加重风险组患者血清FIB、FAR水平明显高于无急性加重风险组（P<0.05）,ALB水平明显低于无急性加重风险组（P<0.05）。ROC曲线结果显示，FAR预测COPD患者急性加重风险的曲线下面积为0.806，截断值0.29，敏感度、特异度分别为89.7%、85.3%,FIB曲线下面积为0.658，截断值8.50 g/L，敏感度、特异度分别为75.6%、69.9%,ALB曲线下面积为0.689，截断值30.62 g/L，敏感度、特异度分别为78.4%、70.2%。多因素logistic回归模型分析结果显示，血清FIB[OR(95%CI):3.39(1.73～6.42)]、ALB[OR(95%CI):3.56 (1.79～7.06)]、FAR[OR (95%CI):4.04 (1.70～9.59)]均为影响COPD患者出现急性加重风险的相关因素（P<0.05）。结论：FAR在COPD患者急性加重组风险中升高，是增加COPD患者急性加重风险的相关因素之一，有望作为预测患者出现急性加重风险的有效指标。

• 单位
  新乡市第一人民医院