ICU碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌血流感染的会诊分析

作者：张建东; 韩晶晶; 王红宇

来源：实用医药杂志, 2021, 38(07): 633-640.

DOI：10.14172/j.issn1671-4008.2021.07.018

• 耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌
• 血流感染
• 色素沉着

目的分析临床药师会诊3例ICU耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染的治疗过程。方法 3例重症感染患者(心外手术术后、肾移植术后、急性脑梗死)血培养均培养出CRKP,临床药师会诊后根据药敏结果、患者个体情况给出3种不同的给药方案,分别是亚胺培南西司他丁+替加环素+多黏菌素B,头孢他啶阿维巴坦,美罗培南+磷霉素+复方磺胺甲噁唑。结果 3例CRKP血流感染患者均治愈,其中1例使用多黏菌素B出现色素沉着不良反应,1例使用头孢他啶阿维巴坦疗程不足出现病情反复。结论 CRKP血流感染应结合感染来源、药敏情况及药代药效学(PKPD)原理选择个体化给药方案,同时重视药物不良反应及疗程不足问题。

• 单位
  郑州人民医院