基于顾护先后天的中医理论,对ICU中脾肾亏虚型的便秘病因病机进行探讨。在重症监护期间,患者在病理及药物等因素作用下出现阴阳气血津液的损耗,直至耗伤脾肾先后天之精元,出现各种脏腑功能的异常,其中肠道功能异常在ICU尤其多见。运用古方威灵仙丸加减,温肾健脾,润肠通便以保先天、顾后天的治法针对病机治疗。在ICU抢救患者用药的同时应注意先后二天的顾护,改善肠道功能,对缩短患者住ICU时间有很大意义。