前列腺增生手术前后膀胱重量变化的研究

作者：李汉忠; 张学斌; 李建初; 肖河; 黄钟明

来源：中华外科杂志, 2007, 45(14): 954-956.

• 前列腺增生
• 器官重量
• 膀胱
• 膀胱出口梗阻

目的探讨良性前列腺增生(BPH)经尿道前列腺切除术(TURP)手术前后膀胱重量的变化及临床意义。方法 BPH 患者63例,其中术后随访资料完整者21例,以相同年龄段无下尿路症状30例男性作为对照组。经腹 B 超测量膀胱壁厚度并结合膀胱容量按照球形体积公式估算膀胱重量。以尿动力学检查评价膀胱出口梗阻(BOO)和膀胱功能。63例 BPH 患者术前膀胱重量(97±54)g,对照组为(41±14)g,膀胱重量与梗阻分级(LinPURR)呈正相关(R=0.47),与最大尿流率(Qmax)呈负相关(R=-0.52),与残余尿量呈正相关(R=0.48),差异均有统计学意义(P<0.01),与逼尿肌收缩强度(WF)呈负相关(R=-0.40,P<0.05)。21例患者术前 B 超估测膀胱重量(UEBW)(99±50)g。结果 21例患者术后 UEBW 为(56±21)g,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后 UEBW 平均下降43.68%,国际前列腺症状评分(IPSS)下降16.81分,Qmax 平均增加8.38 ml/s。结论膀胱重量作为一项无创性检查方法,对前列腺增生症进展的监测、术前评估和术后疗效的评价具有临床应用价值。

• 单位
  中国协和医科大学; 北京协和医院; 中国医学科学院