摘要
目的探讨心电图肢体导联QRS波振幅的变化对心力衰竭患者疗效评估的价值。方法选取2016年1月~2017年2月在我院住院确诊为心力衰竭(NYHA Ⅱ-Ⅳ级)的患者共46例,对心力衰竭患者治疗前、出院前血清NT-proBNP浓度及其差值(ΔNT-proBNP)以及治疗前、出院前肢体导联QRS波振幅(QRSWA)及其差值(ΔQRSWA)进行比较,并分析NT-proBNP浓度与QRSWA之间的相关性。结果Ⅱ级组治疗前NT-proBNP及ΔNT-proBNP与Ⅲ级组和Ⅳ级组比较,差异均有统计学意义;三组联合肢体导联治疗前后分别比较,差异有统计学意义(P<0.001),心功能Ⅲ级组Ⅰ、Ⅱ、AVL、AVR导联以及Ⅳ级组Ⅰ导联治疗前后差异有统计学意义(P分别为0.014、0.008、0.044、0.038和0.046)。出院时心衰患者Ⅱ和AVF导联以及∑QRSWA与NT-proBNP浓度呈负相关(Ⅱ R=-0.352,P=0.016;AVF R=-0.333,P=0.024;∑QRSWA R=-0.348,P=0.018)。结论Ⅱ、AVF导联的QRSWA以及∑QRSWA和NT-proBNP浓度均能用于评估心力衰竭患者的治疗效果。
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单位苏州大学附属第一医院; 张家港市第一人民医院