非平面回波弥散加权成像技术在岩骨胆脂瘤术前诊断及术后随访中的应用价值

作者：何郡; 彭安全; 胡俊蛟; 汪芹; 张智雯; 黄超; 蒋文琪; 潘雪迎^*

来源：中华耳科学杂志, 2022, 20(03): 513-517.

DOI：10.3969/j.issn.1672-2922.2022.03.027

• 非平面回波弥散加权成像
• 岩骨胆脂瘤
• 应用价值

目的 探索非平面回波弥散加权成像(non-echo planar diffusion-weighted magnetic resonance imaging,non-EPI DWI)在岩骨胆脂瘤（petrous bone cholesteatoma,PBC）术前诊断及术后随访中的应用价值。方法 选取22例PBC患者，术前及术后进行多次动态non-EPI DWI扫描，评估DWI在术前诊断及术后随访监测残留或复发胆脂瘤中的作用。结果 22例患者术前颞骨DWI扫描均呈高信号，手术及病理证实为PBC,DWI诊断PBC敏感性为100%。术后行DWI动态随访3-48个月，平均28.8个月。随访中先后共7例（31.8%）病人的颞骨DWI出现白色高信号，其中术后12个月内发现2例，术后24个月内发现3例，术后48个月内发现2例，均经二次手术证实为胆脂瘤，1例术后6个月反复感染者DWI显示等信号，手术探查未见胆脂瘤残留，敏感性和特异性为100%。其余病例多次颞骨DWI未见白色高信号且仍在密切随访中。结论 非平面回波弥散加权成像在岩骨胆脂瘤诊断中显示高敏感性和特异性，术后动态随访能及时检查出残留或复发的PBC，可避免不必要的二次手术探查。

• 单位
  中南大学湘雅二医院