等离子电切镜联合输尿管镜下钬激光碎石与前列腺等离子切除术治疗前列腺增生合并膀胱结石33例

作者：颜锡欣; **坚; 姚锦树

来源：中外医疗, 2018, 37(01): 67-69.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2018.01.067

• 等离子电切镜
• 输尿管镜下钬激光碎石
• 前列腺等离子切除术
• 前列腺增生
• 膀胱结石

目的探析针对前列腺增生合并膀胱结石患者采用等离子电切镜联合输尿管镜下钬激光碎石与前列腺等离子切除术治疗的临床效果。方法方便择取2013年4月—2017年4月该院收治的33例前列腺增生合并膀胱结石患者进行研究,所选患者在接受连续硬膜外麻醉后,利用电切镜外鞘将Wolf F8.0/9.8硬性输尿管镜置入,分别从输尿管镜镜鞘进水孔、电切镜外鞘进水和出水。通过活动离子电切镜外鞘对膀胱结石进行确定,再从输尿管镜操作通道将钬激光碎石操作件置入,将膀胱结石碎成小块,对已经破坏的结石用Ellik冲洗器冲洗出膀胱外。将等离子电切镜操作件置入,予以前列腺等离子切除术。对患者一次治疗成功率、并发症、结石清除率、IPSS评分、QOL评分、Qmax、随访结果进行分析。结果所选患者均一次治疗成功,并且未出现严重并发症。术后复查结果显示无结石残留,结石清除率100%。术后IPSS评分为(9±2.0)分,QOL评分为(2.4±1.1)分,明显低于术前,Qmax为(18.1±6.1)m L/s,明显高于术前。对患者进行为期124个月的术后随访,并未发现远期并发症,且无复发。结论针对前列腺增生合并膀胱结石患者采用等离子电切镜联合输尿管镜下钬激光碎石与前列腺等离子切除术治疗可以取得良好效果。