摘要

目的探讨脑卒中独立急救模式在急性缺血性脑卒中(AIS)抢救中的应用效果。方法选择2018年6月至2020年6月河南中医药大学第一附属医院急诊科收治的接受重组纤溶酶原激活剂静脉内溶栓治疗的202例AIS患者为观察对象,其中2018年6月至2019年6月采用常规AIS急救模式收治的118例患者为对照组,2019年7月至2020年6月采用脑卒中独立急救模式收治的84例患者为观察组。比较2组患者从接诊到确诊时间、入院至溶栓时间(DNT)、住院时间、格拉斯哥预后评分(GOS)、Fugl-meyer运动功能评分、生活质量(QOL)及患者对医疗服务的满意度。结果与对照组比较,观察组患者的确诊时间、DNT、住院时间均显著缩短(P <0.05)。溶栓24 h后,对照组患者有效67例(56.77%),观察组患者有效59例(70.23%);溶栓7 d后,对照组患者有效51例(43.22%),观察组患者有效55例(65.47%);溶栓3个月后,对照组患者预后良好31例(26.27%),观察组患者预后良好35例(41.67%);观察组患者溶栓24 h、7 d有效率及溶栓3个月预后良好率均显著高于对照组(χ2=1.237、0.695、0.926,P <0.05)。与对照组比较,观察组患者溶栓3个月后GOS评分、Fugl-meyer评分、QOL评分及患者满意度均显著升高(P <0.05)。结论脑卒中独立急救模式可显著缩短各环节救治时间及患者收治入院至执行溶栓的时间间隔,提高AIS患者救治效果,改善AIS患者预后,提高患者及家属对急救服务的满意度,是一种多科协同合作、规范高效的急救模式。