摘要
目的 探讨特布他林雾化吸入联合无创-有创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果及对肺功能和血清白细胞介素8(IL-8)、髓过氧化物酶(MPO)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响。方法 选取2020年8月至2022年8月诊治的104例AECOPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(予以特布他林雾化吸入联合常规有创通气治疗)与观察组(予以特布他林雾化吸入联合无创-有创序贯通气治疗),各52例,2组均持续治疗7 d。比较2组患者临床总有效率、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)比值]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、呼出气一氧化氮(FeNO)、IL-8、MPO、ECP及撤机失败、二次插管、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果 观察组总有效率高于对照组[96.2%(50/52)比82.7%(43/52)](P<0.05)。治疗后,观察组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC比值、PaO2均高于对照组,而PaCO2、FeNO、IL-8、MPO、ECP均低于对照组(均P<0.05)。观察组撤机失败率、二次插管率、VAP发生率均低于对照组[0比7.7%(4/52)、0比7.7%(4/52)、1.9%(1/52)比13.5%(7/52)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 特布他林雾化吸入联合无创-有创序贯通气治疗AECOPD具有较为理想效果,不仅能改善患者肺功能,并且能降低IL-8、MPO、ECP水平。
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单位新疆维吾尔自治区人民医院; 新疆生产建设兵团医院