岩静脉处理对三叉神经痛显微血管减压术并发症的影响

作者：刘金龙; 杨超; 叶小帆; 柯春龙; 黄正松

来源：中华显微外科杂志, 2011, 34(6): 511-513.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-2036.2011.06.034

• 三叉神经痛
• 岩静脉
• 微血管减压术
• 并发症
• 显微手术

目的 探讨经乙状窦后小骨窗入路三叉神经微血管减压术中岩静脉处理的方式和切断岩静脉对术后并发症的影响. 方法 回顾性分析经乙状窦后小骨窗入路连续治疗三叉神经痛80例,将岩静脉彻底解剖后根据术中阻挡情况分切断其属支、主干或不切断3种方式处理岩静脉,分析岩静脉切断后对并发症的影响情况. 结果 岩静脉不阻挡手术入路38例(47.5％)；岩静脉主干阻挡入路切断的2例(2.5％)；属支阻挡入路40例(50.0％),属支切断1支38例,2支2例,无因岩静脉或属支切断后出现脑梗塞病例,术后疼痛完全消失75例,疼痛显著减轻5例,有效率100％.无死亡或致残病例,无颅内血肿,无切口感染、皮下积液及脑脊液漏. 结论 乙状窦后小骨窗入路三叉神经微血管减压术是一种微创的治疗模式,在彻底解剖岩静脉后主动适当地切断岩静脉可减少手术并发症的发生.

• 单位
  中山大学附属第一医院