摘要
目的探讨抗结核治疗肝损害患者N-乙酰基转移酶2(NAT2)、锰超氧化物歧化酶(Mn SOD)的基因多态性,探讨NAT2、Mn SOD的基因多态性与肝损害之间的分子机制,为肝损害的防治提供参考。方法选取新乡医学院第一附属医院2015年1-12月期间诊断为肺结核行抗结核治疗的133例患者,采用聚合酶链反应检测患者NAT2、Mn SOD的基因多态性,分析结果。结果患者发生肝损害者46例,发生率为34.59%;患者NAT2等位基因型共检出6种,分别为NAT2*4、NAT2*6、NAT2*7、NAT2*5B、NAT2*5C、NAT2*5A,出现频率分别为50.75%、24.06%、16.17%、4.89%、2.26%、1.88%。27例患者为快乙酰化基因型、71例为中乙酰化基因型、35例为慢乙酰化基因型,分别占20.30%、53.38%、26.32%。有肝损害患者中20例(43.48%)为慢乙酰化基因型、26例(56.52%)为中、快乙酰化基因型,无肝损害患者中15例(17.34%)为慢乙酰化基因型、72例(82.76%)为中、快乙酰化基因型,两者比较差异有统计学意义(χ2=10.68,P<0.05);患者Mn SOD基因在47位碱基上存在单核苷酸多态性,84例患者为T/T基因型、37例为T/C基因型、12例为C/C基因型,分别占63.16%、27.82%、9.02%。有肝损害患者中23例(50.00%)为T/T、10例(21.74%)为T/C、13例(28.26%)为C/C,无肝损害患者中58例(66.67%)为T/T、22例(25.29%)为T/C、7例(8.05%)为C/C,有肝损害患者中C/C基因型比例明显高于无肝损害患者,差异有统计学意义(χ2=9.62,P<0.05)。结论抗结核治疗肝损害患者NAT2慢乙酰化基因型及Mn SOD基因47位C/C基因明显升高,可能参与了患者肝损害的发生。
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单位新乡医学院第一附属医院