摘要

目的探讨重组人血管内皮抑制素(恩度)联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法对64例原发性肝癌患者采用恩度联合TACE治疗。TACE治疗方案:吡柔比星60mg+奥沙利铂100mg+超液化碘油1020mL经三通阀门充分乳化混合,部分患者加用明胶海绵栓塞;TACE术后第2天给予恩度15mg·d-1静脉滴注,d2-15。每例患者至少完成1次治疗,每周复查血常规、生化,46周后复查AFP及腹部CT或MRI,根据复查结果评估疗效并确定是否再次治疗,2次治疗TACE间隔46周。结果 64例患者共接受176次治疗,总有效率为73.4%,其中CR(完全缓解)5例(7.8%)、PR(部分缓解)42例(65.6%)、SD(稳定)10例(15.6%)、PD(疾病进展)7例(10.9%)。TTP(疾病进展时间)为9.0个月,OS(总生存期)为11.6个月。不良反应较轻微,主要为1—2级,其中发热54例(84.4%)、恶心21例(32.8%)、呕吐23例(35.9%)、腹痛41例(64.1%)、便秘21例(32.8%)、白细胞减少20例(31.3%)、转氨酶升高44例(68.8%),无严重不良反应。结论恩度联合TACE是原发性肝癌安全有效的治疗方式。