摘要
目的研究基于对人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft, AVG)流出道选择的不同,探讨其术后近期通畅率及相关影响因素。方法将新疆维吾尔自治区人民医院血管外科2017年6月~2019年6月收治的终末期肾病拟行AVG患者纳入研究对象。收集患者临床资料,以人工血管流出道是浅静脉或是深静脉作为分组标准,通过t检验和卡方检验比较2组患者的一般资料及术中资料;通过Kaplan-Meier对比2组患者术后6个月内的通畅率;通过COX模型分析其相关危险因素。结果纳入研究对象37例,将流出道为浅静脉的患者分为A组(头静脉、贵要静脉、肘正中静脉,共22例);将流出道为深静脉的患者分为B组(肱静脉,共15例)。2组患者的一般资料及术中资料,仅人工血管规格差异具统计学意义(X2=17.357,P=0.002);2组患者术后6个月内通畅率无明显差异(X2=0.224,P=0.636);COX回归分析对手术位置、性别、移植物型号、分组(A组比B组)相关因素分析差异均无统计学意义(OR值分别为1.265,1.668,3.936,1.880;95%CI值分别为0.241~6.626,0.315~8.821,0.657~23.590,0.398~8.881;P值分别为0.781,0.547,0.781,0.426)。结论 AVG远端流出道选用深静脉或是浅静脉,术后近期通畅率无明显差异。
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