艾滋病合并肺孢子菌肺炎双重感染的影响因素分析

作者：周欧路; 徐月香; 黄运轩; 蒋俊俊; 覃春伟; 叶力; 覃雄林; 梁浩^*

来源：热带医学杂志, 2020, 20(03): 328-363.

• 艾滋病
• 肺孢子菌肺炎
• 影响因素

目的探讨艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)双感的影响因素分析。方法对2010年1月-2018年12月在广西贵港市疾病预防控制中心的国家免费艾滋病防治信息系统数据库中接受抗逆转录病毒治疗(ART)的5 994例AIDS患者进行回顾分析,并将其分为合并PCP组(n=174)和无PCP组(n=5 820),使用二分类Logistic回归分析方法探讨AIDS合并PCP的影响因素。结果 AIDS合并PCP的感染率为2.90%(174/5 994)。患者以男性中老年为主,多为已婚或同居,性传播为主要传播途径,CD4+细胞数整体较低,白细胞、血红蛋白等实验室生化指标均有不同程度的升高或降低。而Logistic回归分析结果显示:反复严重的细菌性肺炎、愈加严重的WHO临床分期、白细胞升高或降低、谷丙转氨酶和总胆固醇升高、总胆红素降低是合并PCP的独立危险因素,而曾使用复方新诺明和使用2NRTIs+1PI治疗方案则是合并PCP的独立保护因素。结论 AIDS合并PCP的影响因素较多,服用复方新诺明以及使用正确的ART方案可能起到预防PCP发生的作用,同时应进一步落实早发现、早诊断、早治疗的干预政策,降低AIDS合并PCP的感染率。

• 单位
  广西医科大学; 生命科学研究院