摘要
目的探讨进展期胆囊癌区域化淋巴结清扫的方法和意义。方法回顾性分析226例确诊为进展期胆囊癌患者的临床资料,收集患者的临床资料并进行整理分析,并对患者进行随访,分析进展期胆囊癌区域化淋巴结清扫的特点及手术方法。结果 226例患者中,男性71例,女性155例,平均年龄(63.5±13.2)岁,中位年龄65岁,大部分患者胆囊有既往病史,且表现出一种或数种胆囊癌的临床症状;B超检查诊断率为51.82%;CT检查诊断率为72.19%;B超联合CT检查,诊断率为81.46%;肿瘤标志物CA199升高比例为73.89%;CA125升高比例为56.64%;CEA升高比例为38.94%;上述任意一种肿瘤标志物升高比例为91.15%;胆囊癌根治术平均淋巴结清扫个数为(9.51±3.50)个,中位个数为8个;保守治疗者术后生存时间为(16.56±3.46)个月;手术治疗者术后生存时间为(21.51±5.46)个月,两者术后生存时间比较无统计学差异(P>0.05)。结论胆囊癌根治术时,可将第八和第十三组淋巴结连同肝十二指肠韧带周围淋巴结一并清除。
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单位漯河市中心医院