摘要
目的探讨不同b值下磁共振(MR)扩散加权成像(DWI)对多发性骨髓瘤(MM)的诊断价值。方法选择我院确诊的43例MM患者的临床资料,并选取同期无骨髓病变的健康志愿者32例作为对照,所有患者及健康志愿者均行MR常规扫描后再进行DWI扫描,b值取0、50、600、1 000s/mm2,分别测量MM患者和健康志愿者骨髓信号强度比,采用定量计算信噪比(SNR)和定性评分评估不同b值下MR-DWI的图形质量,并比较ADC值。结果 43例MM患者常规T1WI、T2WI序列检查共检测出140处病灶,在DWI中共检出135处,DWI的检出率为96.43%。椎体、椎板、椎弓根、髂骨的DWI图像质量由高到低的b值为:b=50s/mm2﹥b=600s/mm2﹥b=1000s/mm2,DWI图像等级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。DWI的SNR值和ADC值由大到小的b值为:b=50s/mm2﹥b=600s/mm2﹥b=1000s/mm2,DWI的SNR值和ADC值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。b=50s/mm2、b=600s/mm2、b=1000s/mm2时,MM患者的DWI的ADC值明显高于健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MR-DWI可检测出MM病变椎体的破坏程度,检出率较高,当b值取600s/mm2时MR-DWI可清晰显示图像,测量数据稳定、图像的信噪比较好。
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单位河南科技大学第二附属医院