2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与糖尿病慢性并发症的相关性

作者：赵新; 陈延延; 李晓通; 耿静; 肖金凤; 朱铁虹

来源：中国慢性病预防与控制, 2014, 22(01): 26-32.

DOI：10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2014.01.034

• 糖尿病,2型
• 非酒精性脂肪肝
• 临床特征
• 并发症

目的研究2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床特点,并探讨与糖尿病慢性并发症的关系。方法将255例T2DM患者按是否合并NAFLD分为合并NAFLD组(125例)和无NAFLD组(130例),收集两组患者的性别、年龄、身高、体重、病史等一般资料,血压、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、肝功能、肾功能、血脂等检测指标数据,同时计算体质指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并进行相关分析。结果与无NAFLD组相比,合并NAFLD组年龄较小、糖尿病病程短、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低,差异均有统计学意义(P<0.05);BMI、FINS、餐后2 h胰岛素、HbA1C、血尿酸(SUA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、HOMA-IR均升高,大血管病变率增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者微血管病变和周围神经病变患病率差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示,NAFLD是糖尿病患者发生大血管病变的危险因素(OR=2.603,95%CI:1.4344.727)。结论 T2DM合并NAFLD的患者易发生糖尿病大血管病变,应对该类患者及早进行干预治疗,预防或减少大血管病变发生的可能。

• 单位
  天津医科大学总医院