摘要
目的观察2型糖尿病(T2DM)患者血清脂肪酸结合蛋白4(FABP4)水平及过氧化物酶增殖受体γ(PPARγ)水平的变化,并探讨二者与胰岛素抵抗的关系。方法 T2DM患者32例(研究组),均使用二甲双胍治疗,体检健康者34例(对照组)。分别于治疗前,治疗后1、2、3、7个月时采用ELISA法检测血清FABP4及PPARγ,并进行比较。采用Pearson相关方法进行各指标间的相关分析。采用多元逐步回归分析法分析胰岛素抵抗的独立影响因素。结果研究组治疗前FABP4、PPARγ、HOMA-IR分别为(22. 92±7. 53) ng/mL、(832. 01±168. 71) pg/mL、3. 46±1. 00,对照组分别为(13. 68±3. 37) ng/mL、(1347. 4±204. 84) pg/mL、1. 82±0. 25。两组各指标比较,P均<0. 05。治疗后1、2、3、7个月,研究组FABP4均较治疗前降低(P均<0. 01),PPARγ较治疗前升高(P均<0. 01)。T2DM患者用药前后血清FABP4及血清PPARγ均呈负相关(r=-0. 739、-0. 606,P均<0. 01)。血清FABP4及PPARγ均为HOMA-IR的独立影响因素(P均<0. 05)。结论 T2DM患者血清FABP4水平升高、PPARγ水平降低,病情好转时,血清FABP4水平降低、PPARγ水平升高;血清FABP4可能通过与PPARγ相关的负反馈回路引起胰岛素抵抗的发生。
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单位内蒙古医科大学附属医院; 内蒙古医科大学